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CIRUGÍA ORAL

La cirugía bucal que se realiza en el Centro Odontológico consiste en la extracción de elementos dentarios o residuos radiculares de dientes permanentes o temporales. Se realizan extracciones incluyendo dientes cuyo estudio preoperatorio se encomienda a una cuidadosa evaluación radiográfica preoperatoria mediante ortopantomografía o tomografía computarizada.

También se realiza cirugía endodóntica en la que se extraen los ápices radiculares de dientes que no pueden ser tratados con endodoncia tradicional, cirugía preprotésica y periimplantaria (elevación de seno, reconstrucción ósea guiada, reconstrucción de tejidos duros y blandos).

Nuestro Centro Dental cuenta con una estructura altamente equipada, lo que le permite realizar las intervenciones en un ambiente dedicado exclusivamente a la cirugía.

Cirugía extractiva

Hay casos en los que, a pesar de la mejor atención y tecnología disponible, es posible que algunos dientes ya no sean salvables.

Puede ocurrir en los siguientes casos:

- formas graves de enfermedad periodontal que han conducido a una reabsorción total o casi total del hueso de soporte y la consiguiente gran movilidad del diente mismo;

- presencia de caries muy profundas que también comprometieron las raíces de manera irreparable;

- fracturas verticales de la raíz del diente;

- posición desfavorable del diente (por ejemplo, incluidas las muelas del juicio).

En nuestro Centro Dental  las extracciones se realizan, además del método tradicional, también con tecnología piezoeléctrica (PIEZOSURGERY). Es un método quirúrgico que permite intervenir los tejidos óseos, con la máxima precisión y la mínima invasividad.

Extracción de muelas del juicio

La extracción de terceros molares o muelas del juicio es uno de los actos más frecuentes que se realizan en la cirugía bucal.

Los terceros molares son los elementos permanentes más posteriores de las arcadas dentarias y son también los elementos que se forman y erupcionan más tarde (entre los 17 y los 25 años) y suelen verse afectados por malformaciones o trastornos de posición.

Sucede muy a menudo que las muelas del juicio no tienen suficiente espacio para erupcionar en la arcada y que quedan incluidas en el hueso. Alternativamente, puede ocurrir que estos elementos erupcionen, parcial o totalmente, pero con una posición incorrecta.

Los dientes impactados pueden causar dolor, infectarse, causar daños en los dientes y/o estructuras adyacentes o incluso dar lugar a quistes de la mandíbula.

Nadie puede predecir cuándo un diente retenido causa complicaciones, pero su aparición puede ser mucho más dolorosa y con el aumento de la edad y, por lo tanto, la terapia quirúrgica puede ser más compleja.

 

Cirugía endodóntica

La apicectomía es la intervención de elección cuando no es posible curar el diente que presenta una lesión apical, mediante un tratamiento de conducto normal (desvitalización) realizado a través de la corona del diente.

La apicectomía representa la extirpación quirúrgica del ápice de la raíz de un diente y los tejidos blandos circundantes afectados por condiciones patológicas como granulomas o quistes o abscesos.

Reconstrucción ósea preimplantaria

La cirugía preprotésica es la rama de la cirugía oro-maxilofacial que trata los problemas relacionados con la atrofia, más o menos severa, del maxilar superior y/o de la mandíbula.

En los pacientes que padecen esta patología, muchas veces es imposible aplicar una prótesis dental, debido a la escasa cantidad de hueso.

Las técnicas de cirugía preprotésica permiten la reconstrucción de los huesos maxilares, tanto en sentido vertical como transversal, es decir, en altura y espesor.

Elevación de seno

La elevación de seno es una técnica quirúrgica avanzada.

La reconstrucción ósea del maxilar superior suele ser un paso obligatorio antes de proceder con la rehabilitación con implantes.

El uso de procedimientos de injerto óseo se hace necesario para restaurar volúmenes óseos suficientes para la rehabilitación implantoprotésica.

El seno maxilar es una cavidad ósea situada al lado de las fosas nasales con las que está en comunicación directa. Inferiormente, esta cavidad se une a las raíces de los dientes superiores posiori. Cuando se pierden los dientes, la falta de estos induce una reabsorción del hueso que se traduce en una reducción del espesor de la pared ósea que separa el seno de la cavidad oral una elevación del seno maxilar al insertar hueso nuevo a nivel del propio seno capaz de recrear esa dimensión que se ha ido perdiendo con el tiempo.

Después de esta operación se esperan 5-8 meses para la inserción de los implantes, pasado el periodo de osteointegración de los implantes unos 2-3 meses se procede a la fase protésica sobre los implantes. En algunos casos es posible colocar los implantes al mismo tiempo que se levantan.

Regeneración ósea guiada

La regeneración ósea guiada (GBR) es una técnica quirúrgica que permite, mediante el uso de material de relleno y membranas (reabsorbibles y no reabsorbibles), la formación de hueso nuevo, para reconstruir un reborde alveolar atrófico, antes o en conjunto con la inserción del implante, para estabilizar los implantes y recrear una apariencia estética funcional favorable.

La intervención consiste en colocar y estabilizar una membrana, sostenida por material de injerto, en la zona donde queremos regenerar hueso nuevo.

La membrana colocada en la zona atrófica tiene la función de estabilizar el material del injerto de forma que al cabo de 6-9 meses se transforme en nuevo tejido óseo, posibilitando así el óptimo posicionamiento y osteointegración de los implantes.

El injerto en bloque

El injerto en bloque es una técnica utilizada para regenerar el hueso reabsorbido tanto en altura como en espesor en los distintos sectores de la cavidad oral.

La intervención consiste en colocar bloques de hueso e injertarlos en la zona donde necesitamos aumentar la cantidad de hueso para colocar los implantes. Los bloques óseos se fijarán y modelarán adecuadamente, de forma que faciliten la integración con las bases óseas preexistentes. Después de 6 - 8 meses, una vez aumentado el grosor o la altura, se podrá proceder a la correcta inserción de los implantes.

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